신강한의원 온라인 진료실입니다.

자주 묻는 질문

임신이 되신 것을 축하드립니다. ^^

의사의 입장에서는 이상이 없을 확률 99%보다 이상이 있을 확률 1%에 더 관심을 많이 기울이게 됩니다. 그 이유는 1%의 가능성이라도 기형으로 태아가 출산을 하게된다면 당사자인 아기 한테는 그 이상 고통스러운 일이 없기 때문입니다.

문제가 되는 것은 다이어트 한약을 복용하다가 임신을 해서 태아에 문제가 되지 않을까하는 것인데 수정후 약물에 가장 민감한 시기는 중요한 대부분의 장기가 형성되 수정 후 3주에서 8주(무월경 5주에서 10주) 사이의 기간입니다. 그다음으로 민감한 시기는 수정후 8주에서 12주사이로 이 시기는 형성된 장기가 성장하는 시기로 일부 장기의 형성이 지속적으로 이루어지기 때문에 역시 약물의 투여가 기형을 유발할 수 있습니다. 따라서 수정후 3주에서 12주까지는 약물복용에 대해 신중할 필요가 있습니다.

하지만 수정 후 3주 이전의 시기는 어떤 약물의 투여가 기형을 일으킨다기보다는 “all or nothing”의 작용을 나타내어 수정란이 유산되거나 아무 영향을 주지 않는 쪽으로 작용하게 됩니다.

따라서 임신 초에 약물복용을 한 경우라도 정확하게 산출한 주수가 임신 5주 이전이라면 약물 복용에 따른 기형의 가능성은 거의 없다고 보여집니다. 다만, 대부분의 다이어트 약처방에는 식욕억제를 위해 마황이 들어가 있는데 마황역시 그다지 영향을 미치지 않을 것으로 보여집니다.

마황과 관련시켜 기형 초래의 가능성에 대하여 약물을 분류한 기준 중 가장 널리 사용되는 FDA 부류에 대하여 살펴보면 5분류로 나눌 수 있는데,

 

* A 부류: 인체 연구에서 위험이 없는 것으로 확인된 약 (예: 비타민),

* B 부류: 동물 연구에서 위험이 없는 것으로 확인된 약 (예: 페니실린, 세팔로스포린계 항생제, 아세트아미노펜),

* C 부류: 적절한 연구가 없어서 위험을 잘 모르는 약 (예: 에페드린*, 아스피린),

* D 부류: 위험이 있으나 임상적으로 그 이득이 더 큰 약 (예: 항경련제),

* X 부류: 어떤 이득 보다 위험이 더 큰 약 (예: 일부여드름 치료제, 일부호르몬제)

 

마황의 주성분은 에페드린으로 C부류에 해당하며 아직까지 기형을 유발할만한 뚜렷한 근거가 없는 상황이기 때문에 태아에게 위험이 있다고 보기는 어려우며 또한 다이어트 약 복용중에 임신이 되었다고 하더라도 3주이내에 복용을 중단하셨다면 약물복용으로 인한 기형아 가능성은 거의 나타나지 않습니다.


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